INTRODUCCIÓN

El  presente este blog estará dirigido a abordar temáticas importantes acerca del sistema vestibular teniendo en cuenta tiene una relación muy importante con el sistema del equilibrio  el cual permite nuestro movimiento en el espacio. Además se han descrito funciones relacionadas con la memoria espacial y de objetos y el aprendizaje, o sea con funciones cognitivas.
Se realizará un pequeño abordaje sobre las bases fisiológicas que competen a la funcionalidad Vestibular tanto periférica como central, y su desarrollo; permitiendo confirmar que el sistema del equilibrio está conformado por receptores vestibulares periféricos, que tienen la capacidad de sensar los movimientos de la cabeza en los diferentes planos del espacio, cuya información es integrada en el sistema nervioso central con la proveniente de otros sistemas sensoriales.
Dicha integración permite que se generen patrones de respuesta ante los movimientos corporales, las posiciones del cuerpo y la atracción gravitacional, entre otros, así como las habilidades de marcha y movimiento y los estados conscientes de percepción del propio cuerpo en el espacio y del mismo respecto al medio. Interviene entonces en los procesos de cognitividad y memoria y permitiendo el desarrollo de habilidades motrices y adaptativas al medio.

OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL

Enriquecer y ampliar conocimientos acerca de cada una de las etapas del desarrollo vestibular que intervienen en el equilibrio, haciendo énfasis en los aspectos más importantes del desarrollo vestibular  desde la gestación hasta los 10 años de edad en cualquier individuo.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

●       Entender como el desarrollo vestibular juego un papel determinante en el desarrollo motor y el equilibrio de cada ser humano.

●       Establecer rutas o pautas  a seguir para la identificación de cada etapa del desarrollo vestibular acorde con la edad cronológica del ser humano.

●       Generar estrategias que permitan reconocer de manera específica  cada etapa del desarrollo vestibular y sus posibles anomalías.

MARCO TEÓRICO

DESARROLLO EN LA GESTACIÓN.

A continuación se nombraran algunos aspectos del control motor relacionados  con el sistema vestibular quien anticipa información sobre los cambios  de movimiento y prevé las adaptaciones necesarias para realizar un desplazamiento correcto.

ETAPA   PRENATAL:

La etapa prenatal es la etapa del embarazo. Dura aproximadamente 38 semanas, 9 meses, medidas a partir del momento de la fecundación o concepción hasta el parto. Aunque, en algunas ocasiones puede finalizar antes y nace, lo que denominamos, un bebé o niño prematuro. 

1. Primer mes de embarazo:

La fecundación e inicio de la gestación.

El primer mes de embarazo es un mes de desarrollo físico únicamente,  por lo tanto no existe ningún desarrollo motor o vestibular: no hay cuerpo que pueda producir movimiento o acción.

2. Segundo mes de embarazo: 8 semanas de embarazo.

Desde la observación motora:

En esta etapa, el bebé se mueve dentro del saco amniótico, “flota” por él.

3.      Tercer mes de embarazo: 13 semanas de embarazo.

A partir del tercer mes el embrión pasa a llamarse feto, porque sus órganos vitales ya están formados. El aspecto del bebé es cada vez más humano. En este mes alcanza unos 6cm de longitud y unos 18g de peso.

Desde la observación motora

    - El feto se mueve mucho.

    - Dobla las articulaciones, estira y encoge las piernas.

    - Gira la cabeza. 

4.     Cuarto mes de embarazo: 19 semanas de embarazo.

Durante el cuarto mes desde la observación motora y vestibular:  

    - El bebé empieza a responder a estímulos del exterior, se mueve.

5.      Quinto mes de embarazo: 23 semanas de embarazo.

    - El feto ya puede oír, pero distorsionado, al encontrarse en el líquido amniótico.  

    -    - Sigue teniendo mucho espacio para moverse y es muy activo. 

6.      Sexto mes de embarazo: 27 semanas de embarazo.

El feto sigue creciendo y moviéndose mucho, sin embrago aún sigue siendo de pequeño tamaño y tiene espacio para moverse.

Durante el sexto mes:

    -  está despierto se mueve mucho y cada  vez responde más a los estímulos que recibe del exterior.
    - Cambia mucho de posición.

7.      Séptimo mes de embarazo: 31 semanas de embarazo.

Al final del este mes el feto podrá llegar a medir unos 42 cm y pesará 1,5kg gramos.

Durante el séptimo mes:

    - Su cerebro ha madurado.

    - El bebé se va moviendo menos, porque ya no dispone de tanto espacio. Pero sus movimientos son más pronunciados.
    - El bebé comienza a buscar su posición definitiva.
    - Ya es capaz de abrir los ojos completamente.

8.      Octavo mes de embarazo: 35 semanas de embarazo.

Al final del penúltimo mes de esta etapa prenatal el feto medirá unos 47 cm y pesará unos 2,5kg aproximadamente.

En este octavo mes, el futuro bebé se acomodará en la que será su última posición, e irá girando sobre sí mismo y flexionando y extendiendo brazos y piernas. 

9.      Noveno mes de embarazo: 39-40 semanas de embarazo.

En este último mes el feto seguirá tomando o fuerza y ganando peso y tamaño para afrontar con éxito el parto (etapa perinatal) y su vida fuera del útero (etapa postnatal). 

HITOS DEL DESARROLLO MOTOR RELACIONADOS CON EL COMPONENTE VESTIBULAR, ESPERADOS DESDE EL NACIMIENTO HASTA LOS 10 AÑOS DE EDAD

 0-2 Meses.

Hitos esperados:

Sigue objetos con la mirada hasta 90°.

Gira la cabeza en supino.

Movimientos aleatorios y asimétricos.

Afirma cabeza al sentarlo

2 a 4 meses:

Levanta la cabeza a 45°.

Gira de prono a supino desde los 4 meses.

Mantiene cabeza erguida en sedestación.

Supino: Levanta pies y patalea.

Suspensión ventral: Cabeza en línea con tronco.

Movimientos simétricos.

Gira cabeza ante sonido.

 4 a 6 meses:

Gira de supino a prono desde los 5 meses.

Se mantiene sentado con leve apoyo o sólo momentáneamente.

6 a 8 meses:

Se sienta SOLO y se mantiene erguido o se mantiene en trípode.

En prono: se mueve hacia adelante y atrás (gatea o se arrastra desde los 9 meses).

Presenta paracaídas lateral.

9 a 10 meses:

Da sus primeros pasos con apoyo.

11 a 12 meses:

Paracaídas horizontal.

Marcha lateral (en posición bípeda, afirmado de algo).

Comienza a sostenerse en pie sin apoyo.

Da pasos cada vez con menor ayuda.

12 a 14 meses:

Camina algunos pasos de la mano.

Se pone solo de pie.

Finalmente camina solo inestable 

15 a 18 meses:

Camina más estable,  rápido, corre y se cae pocas veces.

Se agacha y endereza.

Sube escaleras tomado de una mano.

18 a 24 meses:

Corre bien sin caerse.

Sube y baja escaleras, afirmado de la mano, luego solo. 

2 a 3 años:

Corre sin problemas.

Recoge objetos del suelo

Salta con dos pies en el lugar.

Se para en un pie con apoyo.

Sube escaleras afirmándose y alternando pies. 

3 a 4 años:

Salta en ambos pies, ampliamente en vertical.

A los 4 años ya salta en 1 pie y con 2 pies en horizontal hasta 25-50cm.

Se para en 1 pie por varios segundos.

Camina en puntillas.

Sube y baja escalas alternando pies, sin apoyo.

Anda en triciclo.

4 a 5 años:

Salta un obstáculo

Salta en punta de pies

6 años

Salta sobre una cuerda de 20 cm de altura

De pie salto amplio 90 cm

Se pone en un pie con ojos cerrados

7 años

Camina en una viga 2 segundos para equilibrio.

8 años

Se agacha en puntilla sin caerse 1/3 veces

9 a 10 años

Corre 5,8 hasta seis metros

Salta palmeando res veces la mano

Brinca 15 metros en un pie en 5 a 6 segundos

Salta en una cuerda de 38 cm de alto.

BIBLIOGRAFÍA

●       REVISTA FASO AÑO 22 - SUPLEMENTO VESTIBULAR 1° PARTE – 2015, FISIOLOGÍA VESTIBULAR

●       HTTP://BREPSICOMOTRICIDAD.BLOGSPOT.COM/2012/05/EL-DESARROLLO-PSICOMOTOR-EN-LA-ETAPA.HTML

●       S. GEORGE CARREÑO. “DESARROLLO PSICOMOTOR”. APUNTE BASADO EN “LIBRO DE PEDIATRÍA AMBULATORIA”. 2012.

●       MINSAL.  “NORMA TÉCNICA PARA LA SUPERVISIÓN DE NIÑOS Y NIÑAS DE 0 A 9 AÑOS EN LA ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD”. PROGRAMA NACIONAL DE SALUD DE LA INFANCIA. P83- P190. MAYO, 2014.

●       MINSAL. “NORMAS TÉCNICAS DE ESTIMULACIÓN Y EVALUACIÓN DEL ESARROLLO PSICOMOTOR DEL NIÑO Y LA NIÑA MENOR DE 6 AÑOS”. PROGRAMA DE SALUD DEL NIÑO. 2004.

●       DRA. M. DE LOS ÁNGELES AVIARA. “ASPECTOS BIOLÓGICOS DEL DESARROLLO PSICOMOTOR”.  REVISTA DE PEDIATRÍA ELECTRÓNICA. 2005 VOL 2, N°1.

●       CARTILLA DEL DESARROLLO INFANTIL (DESARROLLO DE LOS REFLEJOS GENERALES)

●       PROCESAMIENTO NEUROFISIOLÓGICO E INFLUENCIA SOBRE EL MOVIMIENTO Y LA ADAPTACIÓN.